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如何预防静脉血栓的形成?

文章来源:郑州长峰医院    更新时间:2018-05-20 21:03    [网上预约]

  如何预防静脉血栓的形成?深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis,DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的病症,多发生于下肢,血栓脱落可引起肺栓塞,合称为静脉血栓栓塞症。DVT是常见的一种病症,后果主要是肺栓塞和DVT后综合征,严重者可导致死亡和显著影响生活质量。

  随着红血球流过静脉,缓慢移动的血球和其它血液成分堆积在静脉瓣上,形成静止的血块,即血栓,阻塞了静脉血流。当血栓从静脉瓣叶上脱落,就被称作栓子,它能流动到心脏和肺部。动画的最后部分就是,栓子停留在肺部组织中,形成可能威胁生命的肺栓塞。

  预防血栓形成

  1. 增加活动。手术、分娩、长期卧床等是引发深静脉血栓形成的重要因素,应预防深静脉血栓形成:①对于长期卧床病人,应协助其定时翻身。②对手术后、产后妇女,应指导和鼓励其早期床上活动,包括深呼吸、下肢的被动及主动活动,如膝、踝、趾关节的伸屈、举腿活动。若病情允许,鼓励此类病人尽早离床活动。

  2. 避免血液淤滞。避免在膝下垫硬枕、过度屈髋,以免影响静脉回流,避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。

  3. 预防静脉管壁受损。对长期输液者,尽量保护其静脉,避免在同一静脉的同一部位反复穿刺,输注刺激性药物时,避免药液渗出血管外。

  4. 早期发现。手术后或产后病人若出现站立后下肢沉重、胀痛等不适,应警惕下肢深静脉血栓形成的可能,应及时报告医师,并协助处理。

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  下肢静脉血栓应该如何鉴别?

  由于下肢静脉血栓的临床表现与其他疾病相似,往往会让患者造成错误的判断,甚至会给医生造成误诊,从而耽误了治疗该病的最佳时机。因此,大家有必要认真了解一下下肢静脉血栓应该如何鉴别。

  本病最常见的主要临床表现是,一侧肢体的突然肿胀,患下肢静脉血栓形成,病人局部感疼痛,行走时加剧,轻者局部仅感沉重站立时症状,加重体检有以下几个特征:

  ①浅静脉曲张深静脉阻塞,可引起,浅静脉压升高发病12周后,可姓浅静脉曲张;

  ②压痛静脉血栓部位常有压痛,因此下肢应检查小腿肌肉腘窝内,收肌管及腹股沟下方股静脉;

  ③Homans征将足,向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛,小腿深静脉血栓时,Homans征常为阳性。这是由于腓肠肌,及比目鱼肌被动伸长时,刺激小腿血全静脉而引起;

  ④患肢肿胀肿胀的发展程度,须依据每天用卷带尺精确的测量,并与健侧下肢对照粗细才可,靠单纯依靠肉眼观察是不可靠的,这一体征对确诊深静脉血栓,具有较高的价值,小腿肿胀严重时,常致组织张力增高。

  希望大家看完之后应该了解到静脉血栓要和急性动脉栓塞、急性下肢弥散性淋巴管炎、淋巴水肿、急性小腿肌炎等等进行鉴别,如出现一些静脉血栓的症状时候应该提高警惕。

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刘继锋 血管病专家

刘继锋 副主任医师 毕业于河南医科大学医疗系,原河南省血管外科学会委员。从事血管外科40余年,对周围血管病(静脉曲张、静脉炎... [详细]

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